北京醫(yī)保手工報銷辦理指南

　　辦理條件

　　▲ 參保人員參保后未發(fā)卡、急診未持卡、手工報銷壓卡、住院出院結算期間壓卡、補換社?？?/a>、單位欠費期間等情況就醫(yī)的;

　　▲ 符合北京市醫(yī)療保險規(guī)定的異地就醫(yī)醫(yī)療費用。

　　以上情況，由個人全額墊付醫(yī)療費用，保留好醫(yī)院開具的收據、處方、診斷證明等材料，交由單位(或社保所)到區(qū)醫(yī)療保險經辦機構申請手工報銷。

　　辦理材料

　　參保人員申請手工報銷醫(yī)療費用時，需根據情況提交以下材料：

　　? 《新發(fā)與補(換)社會保障卡證明》(復印件)

　　? 醫(yī)療收費票據(原件)

　　? 費用明細單(原件)

　　? 門(急)診處方底方(原件)

　　? 住院類費用結算明細單(原件)

　　? 診斷證明(原件)等相關材料

　　職工所在單位或社保所為參保人員辦理手工報銷，需提交以下材料：

　　? 申報表單+參保人提供的相關單據形成的完整申報材料(紙質版)

　　? 報盤文件(電子版)

　　截止時間

　　參保人員發(fā)生的上年度醫(yī)療費用，手工報銷申報截止到什么時間?

　　參保人員上年度發(fā)生的醫(yī)療費用需在本年度1月20日(節(jié)假日順延)前申報;

　　如果參保人員從上年度至本年度1月20日跨年連續(xù)住院，可順延至出院結算后再申報。

　　辦理流程

　　▲ 城鎮(zhèn)職工醫(yī)保參保人員將材料交由所在單位統(tǒng)一負責辦理手工報銷手續(xù)(退休人員如已選擇就近社保所報銷的，個人可到該社保所辦理);

　　▲ 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員將材料交由參保地或居住地社保所統(tǒng)一負責辦理手工報銷手續(xù)。

　　職工所在單位或社保所如何為參保人員辦理手工報銷?

　　單位或社保所使用社保企業(yè)版軟件錄入參保人員醫(yī)療費用票據信息，形成電子版報盤文件，并打印相應的申報表單，連同整理好的參保人提供的相關單據形成完整的申報材料，由工作人員將電子版報盤文件和紙質申報材料報送至參保區(qū)的醫(yī)療保險經辦機構。

　　溫馨提示：

　　個人墊付，要保留好醫(yī)院開具的收據、處方、診斷證明等材料。

　　手工報銷所提供的就醫(yī)票據、明細須完整。

　　手工報銷，城鎮(zhèn)職工由單位辦理，城鄉(xiāng)居民由社保所辦理。