京工傷發(fā)〔2024〕2號

各區(qū)工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)，北京經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)社會保險保障中心，各工傷醫(yī)療機構(gòu)和工傷康復(fù)機構(gòu)：

為進一步深化“放管服”改革，提升服務(wù)水平和工作效率，簡化申報材料，經(jīng)研究決定，現(xiàn)就工傷醫(yī)療機構(gòu)和工傷康復(fù)機構(gòu)（以下統(tǒng)稱服務(wù)機構(gòu)）申報工傷保險費用時報送材料有關(guān)問題通知如下：

一、各服務(wù)機構(gòu)向工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)申報工傷保險門（急）診費用時，不再報送《北京市工傷人員門（急）診醫(yī)療費用申報表》。

二、各服務(wù)機構(gòu)向工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)申報工傷保險住院類費用時，不再報送工傷證、住院費用清單、住院費用結(jié)算單和《北京市工傷保險住院費用申報結(jié)算明細表》等材料，診斷證明書和出院小結(jié)須由服務(wù)機構(gòu)通過系統(tǒng)上傳。工傷康復(fù)機構(gòu)申報工傷康復(fù)住院費用時，還應(yīng)通過系統(tǒng)上傳康復(fù)方案和三期評定記錄。

三、各服務(wù)機構(gòu)向工傷職工提供的收費票據(jù)、處方、門診費用明細、住院費用結(jié)算單等材料，仍按照本市有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

四、各服務(wù)機構(gòu)應(yīng)加強管理，優(yōu)化內(nèi)部工作流程，確保工傷保險費用在醫(yī)療機構(gòu)及時結(jié)算，保證上傳、申報的相關(guān)電子信息全面詳實。各區(qū)工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)做好對轄區(qū)服務(wù)機構(gòu)的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，優(yōu)化內(nèi)部流程，做好費用的審核結(jié)算及存檔等相關(guān)工作。

五、本通知自2024年2月1日起施行。如遇重大自然災(zāi)害、系統(tǒng)故障等特殊情況，服務(wù)機構(gòu)仍可持紙介材料向所在區(qū)工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)申報費用。施行過程中遇有重大問題需及時上報市工傷保險事務(wù)管理中心。

北京市勞動能力鑒定中心   

（北京市工傷保險事務(wù)管理中心）

2024年1月23日       

（此件主動公開）